Виниры

Белоснежные зубы, свободная и открытая улыбка ― это залог уверенности в себе, признак социального статуса и здоровья. По этой причине все больше пациентов интересуется возможностями эстетической стоматологии. В клинике DentaKlad вам предложат полный комплекс услуг для восстановления зубов в зоне улыбки, в том числе установку виниров. Мы применяем технологии, которые позволяют устранить имеющиеся проблемы надолго и с максимально качественным результатом.

Что такое виниры?

Это разновидность микропротезов, которые фиксируются на фронтальной поверхности передних зубов. Они не предназначены для восстановления жевательной функции, но при этом позволяют:

• остановить процесс разрушения зуба;
• исправить имеющиеся дефекты в зоне улыбки (трещины, сколы, потемнения и пятна на эмали);
• визуально изменить положение резца или клыка;
• закрыть диастемы (большие межзубные промежутки);
• восстановить естественный цвет эмали;
• устранить психологический дискомфорт из-за дефектов в зоне улыбки.

Внешне виниры представляют собой тонкие накладки на зубы, сделанные из фарфора, керамики, диоксида циркония или фотополимерного пломбировочного материала. Материалы позволяют воссоздать естественные оттенки, прозрачность и фактуру эмали.

На какие зубы возможна установка виниров?

Основное назначение эстетических накладок ― коррекция дефектов в зоне улыбки. Виниры устанавливают на передние зубы: на 4 верхних и 4 нижних резца, на 2 верхних и 2 нижних клыка. Накладками можно закрыть только одну или несколько единиц, но для достижения оптимального эстетического эффекта рекомендуется охватить всю зону улыбки. Устанавливать микропротезы на фронтальную поверхность моляров нецелесообразно, так как они не выдержат жевательную нагрузку. Если требуется устранить дефект только одного зуба, например небольшой скол, врач может посоветовать другую методику ― реставрацию нанокомпозитным материалом.

Показания и противопоказания

Плюсы:

• сильная истираемость эмали, появление на ее поверхности сколов и трещин;
• тремы и диастемы ― выраженные промежутки между единицами;
• потемнения эмали, вызванные флюорозом, некачественной питьевой водой с переизбытком железа, а также приемом некоторых лекарственных препаратов (например, тетрациклина);
• появление серого или коричневого оттенка эмали после депульпации зуба;
• наличие нескольких пломб на резцах и клыках, отличающихся по цвету;
• противопоказания для отбеливания зубов любыми способами;
• необходимость замены старых микропротезов.

Минусы:

• бруксизм, или непроизвольный скрежет зубами, сводит на нет эстетическую реставрацию, так как тонкие пластинки виниров будут стираться;
• отсутствие жевательной группы зубов за клыками, поскольку накладкам требуется надежная основа для закрепления;
• разрушение зуба более чем на 45%;
• серьезные нарушения прикуса, которые могут привести к сильной стираемости эмали и микропротезов;
• патологическая чувствительность резцов или клыков, при которой невозможна их подготовка в виде обтачивания.

Из каких материалов изготавливают виниры:

Керамические виниры

Это так называемые фарфоровые накладки на зубы. Материал имеет следующие преимущества:

• невосприимчивость к пищевым красителям и табачному дыму;
• большой выбор оттенков, идентичных натуральной эмали;
• высокая прочность (по сравнению с композитом);
• минимальная толщина (0,5 мм), благодаря чему не требуется сильно обтачивать зубы;
• долговечность ― при соблюдении правил ухода керамические виниры служат до 10 лет.

Виниры, изготовленные по технологии E-max

Виниры, изготовленные по технологии E-max, считаются одними из лучших за счет высокой прочности (около 500 МПа) и эстетичности. При изготовлении накладок специалист не ограничен в выборе цвета, при этом он может максимально точно подобрать не только оттенок, но и прозрачность. Существует 2 технологии изготовления виниров E-max:

• IPS Empress. В основе технологии лежит процесс прессования дисиликата лития. Прочность винира составляет около 470 МПа.
• IPS Empress CAD. Технология основана на процессе кристаллизации дисиликат литиевой керамики. Прочность готовой конструкции составляет около 530 МПа.

Виниры, изготовленные по технологии E-max, смотрятся максимально естественно в зубном ряду. Среди других преимуществ накладок можно выделить:

• небольшую толщину (0,3―0,5 мм), вследствие чего требуется минимальное препарирование тканей зуба;
• сохранение исходного оттенка (виниры не окрашиваются от еды);
• надежность фиксации (служат до 15 лет);
• отсутствие необходимости в сложном специализированном уходе.

Единственным недостатком технологии можно считать ее цену.

Диоксид циркония:

Диоксид циркония считается передовым инновационным материалом, несмотря на то, что он представлен на рынке более 20 лет. Среди преимуществ таких виниров можно выделить:

• повышенную прочность, по этому параметру накладки можно сравнить с металлокерамическими коронками;
• минимальную толщину (от 0,3 мм);
• возможность подобрать индивидуальный оттенок и прозрачность;
• долговечность ― срок службы составляет около 20 лет.

Среди недостатков можно отметить:

• достаточно сложный процесс изготовления, влияющий на цену;
• неестественную матовую поверхность;
• сложную технологию крепления на зубах.

Композитные виниры:

Композитные виниры появились на рынке первыми, длительное время им не было аналогов при эстетической коррекции зубов в зоне улыбки. Основные преимущества конструкций:

• доступность за счет невысокой цены;
• хорошая биологическая совместимость;
• быстрое изготовление и установка (процедуру можно выполнить за 1 день);
• простой уход.

Есть у композитных виниров и ряд недостатков:

• хрупкость по сравнению с другими материалами;
• небольшой срок службы (3―5 лет);
• чувствительность к пищевым красителям;
• большая толщина (около 1 мм), что потребует значительного препарирования зубов в зоне улыбки;
• невозможность воспроизвести анатомические особенности натуральных зубов.

Что выбрать: виниры или люминиры?

Приведем основные характеристики микропротезов:

Что выбрать: виниры или коронки?

Плюсы и минусы установки виниров на зубы

Плюсы:

• короткие сроки изготовления и установки (за 1―2 посещения врача);
• минимальные требования к уходу;
• длительный период службы (до 15 лет);
• минимальное препарирование зубов перед установкой;
• возможность подобрать естественный оттенок, прозрачность и фактуру;
• полное прилегание к фронтальной поверхности зубов;
• дополнительная защита дентина. — невозможность отбеливания, поэтому изменение оттенка может за собой повлечь замену винира.

Минусы:

• необратимость ― препарированные зубы нельзя оставлять без накладок;
• особые требования к обработке зубов перед установкой виниров из-за риска распространения кариеса.

Этапы установки виниров на зубы