В случае потери зубов с возрастом стоматологи предлагают решение — имплантацию. Но часто из-за состояния здоровья или высокой стоимости материалов пациенты часто отказываются от этой услуги. В ортопедической стоматологии существует альтернатива — бюгельные протезы, которые способны заменить один или несколько зубов. Из статьи вы узнаете в чём отличия данного метода и как его используют стоматологи. 

Внешний вид бюгельного протеза

Его название переводится как «имеющий дугу», «bugel» на немецком означает «дуга». Она образует основу протеза, её выполняют из пластика, металла. Кроме дуги в конструкцию входят базис (имитация десны), керамические коронки и фиксаторы (замочки, крючки и коронки). 

В ортопедии стоматологи используют бюгельное протезирование для лечения и восстановления недостающих зубов. Он помогает восстановить жевательную функцию. Стоматологи фиксируют бюгельный протез на верхнюю челюсть и на нижний зубной ряд и заполняют пробелы костной ткани. 

Порядок изготовления протеза

Основой конструкции служит каркас, который получают 4 способами. Поэтому изготовление бюгельного протеза выполняется цельнолитым, паяным, фрезерованным и лазерном методами. Последним способом металлический сплав в виде наночастиц спекают в единый элемент. Современными считаются лазерный и фрезерованный методы, которыми достигают комфортной и точной посадки конструкции (до 10 микрон). 

Протез изготавливают в 4 приёма:

1. Создание гипсовой модели. 

2. По полученному слепку отливают форму будущего протеза, сканируют в цифровой вариант. 

3. Создают 3-х мерную модель. 

4. Изготавливают протез путём спекания или фрезерования. 

Полученная конструкция прочная, надёжно прилегает к мягким тканям без щелей. Внешний вид не отличается от настоящих зубов. 

Основные показания к ношению протезов

Бюгельные протезы применяют если импланты установить невозможно. Так как конструкция имеет крепление, у пациента должны быть крайние зубы, чаще всего они выступают в качестве опорных. Если в ротовой полости 1—2 единицы имеют концевой дефект применяют частичные конструкции. Чаще на практике бюгельный съемный протез заменяет целый ряд зубов. 

Кроме восстановления жевательных функций существуют поддерживающие конструкции. Шинирующие бюгельные протезы фиксируют изнутри ротовой полости зубы, поражённые пародонтозом или пародонтитом. При этом они сохраняют работоспособность и снижается риск развития адентии. 

Среди противопоказаний выделяют:

• отсутствие опорных зубов;
• обострение заболеваний полости рта;
• неглубокое дно ротовой полости;
• быстрое стирание зубной ткани;
• глубокий прикус;
• болезни, провоцирующие потерю костной ткани;
• короткая уздечка языка;
• психические и неврологические заболевания;
• аллергическая реакция на материалы протеза.

Виды конструкции 

Если постоянные конструкции приклеивают к десне или используют присоску, бюгельные протезы на нижнюю челюсть и верхний ряд имеют съёмный механизм. Их присоединчют к опорным зубам 3-мя способами:

Кламмеры. Конструкция имеет опорные крючки, которые крепятся к шейке зубов. Установка протеза не требует стачивания дентина, кроме поражения эмали кариесом или разрушения. Один недостаток — неэстетичность. При жевании крепления незаметны, но при улыбке крючки могут быть видны. 

Замки или аттачмены. Протез имеет двойной механизм крепления, несущая часть конструкции фиксируется на обточенные зубы. К ней на замках крепится искусственный ряд. Аттачмены незаметны при ношении, практически неподвижны. С их помощью нагрузка на опорные зубы распределена равномерно, слизистую альвеолярного отростка меньше травмируется. 

Телескопические коронки. В конструкции такого бюгельного протеза можно увидеть 2 части: съёмную и несъёмную, прикреплённой к зубам. Крепление на протезе — полые керамические коронки, внутри которых расположена полость для фиксации. На опорные зубы устанавливают постоянные металлические коронки. Готовая конструкция отличается эстетичностью и плотным креплением. 

Нейлоновый протез Quattro Ti

Итальянская компания использует при производстве нейлон и гипоаллергенный пластмасс. В отличие от нейлоновых бюгельных протезов они окрашены в тон дёсен и зубов и малозаметны при ношении. Искусственные зубы не просвечивают и не вызывают дискомфорта. Создатели протеза Quattro Ti отмечают прочность материала, он не деформируется со временем. Крепятся протезы на кламмеры из пластмассы или сёдла, которые выполняют из смеси нейлона и пластмасса. 

Протезы Квадротти имеют ряд недостатков, по прочности они уступают металлическим. Нейлоновые сёдла требуют особого ухода и покупки специальных чистящих средств. При поломке протез не ремонтируется, потребуется его замена. 

Как ухаживать за бюгельным протезом

Обычно на 2—3 сутки ношения пациент привыкает к ношению протеза. Если не снимать его на ночь процесс адаптации пройдёт быстрее. Первые недели неудобно разговаривать, но ряд упражнений способны восстановить дефекты речи. Приёмы пищи лучше поделить на маленькие порции, исключаются твёрдые продукты, сладости, ирис, карамель. 

Уход за бюгельным протезом проводят 2 раза в день. Его снимают, удаляют налёт и промывают в растворе для уничтожения бактерий. Для хранения используют контейнер без жидкости. При уходе за мягким протезом Quattro Ti важно строго следовать инструкции, иначе он теряет свой внешний вид и выцветает. 

Возможен ли ремонт 

В случае порчи бюгельного протеза пациент должен обратиться в стоматологию. При наличии зуботехнической лаборатории на его восстановление уйдёт от 2 до 48 часов. С момента установки на бюгельные протезы в Москве предоставляется гарантия на год. Если обратиться в клинику в указанный срок, восстановление обойдётся бесплатно. 

Плюсы и минусы протезов зубов

Бюгельные ортопедические конструкции прочнее съёмных пластиночных аналогов. Также как и мостовидные протезы они устанавливаются на несколько лет. Чем старше пациент, тем костная ткань быстрее разрушается и уменьшается. А бюгель не останавливает этот процесс, но помогает продлить жевательную функцию собственных зубов. 

Среди явных недостатков пациенты отмечают видимость металлических крючков кламмерных протезов. Привыкание к конструкции также требует времени. Необходимо помнить, что ношение протеза увеличивает давление на десну. Так сокращается питание мягких тканей и дентин быстрее атрофируется. В отличие от зубных имплантов, сроком службы до 10 лет, носят бюгельные протезы не более 5—7 лет. На всём сроке ношения требуется специальный уход и ежегодная коррекция. 

Стоимость бюгельного протезирования

Устанавливая бюгельные протезы стоимость стоматолог определяет в зависимости от материала, способа крепления и работы зубного техника. Установка нейлоновых Quattro Ti на одну челюсть соразмерна кламмерным конструкциям и составляет порядка 45 тыс. руб. Дороже обойдутся протезы с замками от 35 до 80 тыс. руб. Съёмные конструкции с телескопическими коронками самые дорогие. На такие бюгельные протезы цена варьируется от 100 до 200 тыс. руб. По той же стоимости обойдутся бюгели на имплантах, их цена напрямую зависит от количества. 

В клиниках г. Москвы более 15 лет стоматологи практикуют бюгельное протезирование. Разнообразие креплений и широкий ценовой диапазон позволяет использовать протезы в качестве достойной замены имплантации. Метод имеет недостатки, но качество и срок службы за невысокую цену оправдывает вложения.